看護師と看護補助者の双方向的な協働関係への移行 ~スローガンによる意識と行動変容~

 当病棟は脳神経外科・整形外科の急性期病棟で、日常生活援助を必要とする患者が多く、看護師と看護補助者の協働が欠かせません。しかし、看護師からは「看護補助者の業務量が分からず依頼しづらい」、看護補助者からは「患者情報や優先順位が共有されず不安がある」といった声があり、双方の認識にずれが生じていました。
 そこで、看護師と看護補助者を対象にアンケートを実施し、課題を共有しました。その結果、「業務量」「依頼するタイミング」「優先順位」の共有が共通の課題であることが分かりました。互いの立場や困りごとについて意見交換を行い、「思いやりをもって行動する」をスローガンに掲げました。依頼時には相手の業務状況を確認し、優先順位や緊急度、時間を伝えることを意識しました。また、看護補助者も判断に迷った際には優先順位を確認し、相談・調整することを意識しました。
 取り組み後は、相手の業務量やタイミングを確認する声かけや、優先順位を確認して相談する場面が増えました。「指示する・される」という一方向的な関係から、「確認し、共有しながら協働する」という双方的な関係へと変化し、安心して協働できる職場風土の醸成につながっています。今後も、業務状況や優先順位をチームで共有できる仕組みを整え、看護師と看護補助者が安心して協働できる職場づくりを目指します。

社会医療法人社団三思会 東名厚木病院 
西田香菜

図1